Durante o nascimento dos sisos, é bem comum as pessoas relatarem bastante incômodo. Afinal de contas, a gengiva é literalmente rasgada para que o siso apareça na cavidade bucal. Porém, algumas vezes, deparo-me com um quadro de pericoronarite, que literalmente causa muitos transtornos ao portador deste problema.
A pericoronarite nada mais é do que uma inflamação (associada ou não à infecção) no capuz pericoronário, que é a gengiva que fica ao redor do dente siso, como mostra a foto abaixo:
Durante o nascimento do siso, o dente começa a se irromper na boca do indivíduo. A gengiva é rasgada aos poucos, o que naturalmente já gera uma dor no dente siso. Isso é o que ocorre com a maioria das pessoas.
Elas passam algum tempo com uma dor na região do dente siso, mas que cessa espontaneamente após alguns dias.
Contudo, em alguns casos, a gengiva que fica ao redor do dente fica bastante inflamada, caracterizando a pericoronarite.
O que é a pericoronarite? O que causa este problema?
Como mencionei, o dente siso, quando está nascendo, rasga a gengiva. Neste período, que ocorre na época do nascimento dos sisos (entre 15 e 20 anos), forma-se um espaço entre a gengiva e o dente, como mostra a foto abaixo.
O que ocorre é que, no espaço entre o dente e a gengiva, há bactérias. Além disso, restos de comida podem entrar neste espaço, criando um ambiente ainda mais propício ao desenvolvimento bacteriano nesta região.
E, para completar, é bem comum que o paciente, sem querer, mastigue algum alimento naquela região, terminando por magoar aquela gengiva que já não está muito boa.
Causas mais comuns da Pericoronarite
- Durante a mastigação, pode ocorrer acúmulo de comida entre a gengiva e o dente siso que, associado à presença de bactérias, pode ocasionar o siso inflamado;
- Traumas na gengiva do dente siso decorrentes da mastigação na região;
- Amigdalites podem favorecer o aparecimento da pericoronarite, principalmente pelo aumento do números de bactérias na região, que é muito próxima ao dente siso.
Diante disso, cria-se todo um ambiente favorável para o desenvolvimento de uma inflamação na região daquele siso nascendo, formando-se assim um quadro de pericoronarite.
Em geral, encontramos estes sinais e sintomas na pericoronarite:
- Dor na região do dente siso de moderada à intensa;
- Dificuldade de se alimentar por causa da dor;
- Dificuldade em abrir a boca;
- Dificuldade de engolir;
- Trismo (contração dos músculos da mastigação);
- Febre (quando há infecção);
- Aparecimento de linfonodos infartados (conhecidos popularmente como landras) na região do pescoço;
- Moleza no corpo;
- Dificuldade de realizar a higiene bucal;
- Inchaço na região do dente;
- Dor de ouvido;
- Dor no pescoço;
- Sangramento gengival;
- Presença de pus.
A pericoronarite pode causar mau hálito e um gosto ruim na boca?
Sim. Com Todo aquele quadro inflamatório na região do dente siso, é bem comum o paciente não escovar os dentes direito até com medo de magoar ainda mais a região.
Além disso, quando não há uma boa higiene bucal, pode-se acumular tártaro na região, causando a gengivite, inflamação gengival que possui diversos sinais e sintomas, dentre elas o mau hálito.
Também é comum encontrarmos a formação da saburra lingual, conhecida por língua branca, uma das principais causadoras do mau hálito. Isso ocorre porque há uma higiene da língua deficiente.
A pericoronarite pode matar?
Embora seja muito raro, a pericoronarite pode matar, pois existe a possibilidade das bactérias na região do siso infeccionado de deslocarem para regiões vizinhas, como é o caso do pescoço.
Qual o tratamento da pericoronarite? Ela tem cura?
Primeiramente, é importante procurar o dentista o quanto antes, principalmente para não deixar os sinais e sintomas piorarem.
Identificada a presença da pericoronarite, opta-se por receitar medicações para alívio dos sintomas, como analgésicos, anti-inflamatórios e antibióticos (caso haja infecção). Em geral, o paciente relata melhora do quadro após 2 ou 3 dias de medicações.
Bochechos com água oxigenada morna ou um enxaguante bucal receitado pelo dentista podem auxiliar na recuperação do siso inflamado.
Em boa parte dos casos, é exigido também o repouso do paciente, o que pode incluir colocação de compressas de gelo do lado de fora da boca (no rosto).
Quando há dificuldade em abrir a boca por causa do trismo, o dentista receitará ao paciente um relaxante muscular.
Após uma semana, o paciente está praticamente 100% recuperado. O dentista decidirá qual será o tratamento que será dado ao dente siso que estava inflamado. Radiografias podem e devem ser solicitadas para auxiliar o dentista no tratamento.
Pode ser feita desde uma ulectomia (remoção da gengiva ao redor do dente siso – tratamento conservador) até a extração do dente siso (tratamento radical), principalmente se a pericoronarite por recorrente (acontece com frequência). Ambos os procedimentos são feitos sob anestesia local.
A remoção do dente siso só poderá ser feita após o desaparecimento de todos os sintomas, visando a proteção do paciente e a eficácia da anestesia dentária, que não funciona bem em tecidos inflamados.
Há remédios caseiros para aliviar a dor da pericoronarite?
Apesar de não ter comprovação científica de resultados, é bem como os pacientes usarem remédios caseiros para tratar a dor da pericoronarite.
Determinados chás ou ervas, como é o caso do cravo da índia, possuem propriedades analgésicas e anti-inflamatórias, o que pode aliviar a dor na região do dente siso inflamado.
Contudo, estes remédios caseiros não devem substituir as medicações de farmácia receitadas pelo dentista.
Pericoronarite fotos
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Wilson Correia Jr.